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1. L’évaluation préthérapeutique des hémopathies

Interrogatoire


Il détermine les antécédents médicaux personnels et familiaux, précise les comorbidités et recherche le caractère secondaire de l’hémopathie (exposition toxique professionnelle ou non, radio- ou chimiothérapie antérieure pour néoplasie, etc.) et établitle profil familial (fratrie).


Examen clinique


Il permet un bilan des comorbidités, rechercheun syndrome infectieux, anémique, hémorragique, tumoral ou neuro-méningé.


Examen paraclinique


Il identifie les caractéristiques de l’hémopathie. Il comprend un bilan général qui permet ensuite de déterminer la prise en charge thérapeutique.


L’état général du patient est également un critère déterminant

dans le choix de la stratégie thérapeutique.

Il s’évalue grâce au performance status (PS) [Tableau III].


[Tableau III] Les échelles de PS utilisées en pratique courante(d’après [19]).