Adaptation posologique de nombreux médicaments à la fonction rénale
Certains résumés des caractéristiques du produit (RCP) peuvent encore proposer d’adapter les posologies en fonction de la clairance estimée par la formule de Cockcroft malgré ses faibles performances en cas d’âge extrême et/ou de poids extrême.
Cette approche est défendue par certains pharmacologues et gériatres arguant que la sous-estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG) permettrait d’éviter les surdosages.
Le recours au DFGe par la formule CKD-EPI désindexée à la surface corporelle, exprimée en mL/min doit être privilégié [4,5].
Pour une aide pratique, le site GPR indique le DFG désindexé et l’adaptation posologique de nombreux médicaments :
http://sitegpr.com/fr
Avec le soutien de l’Association nationale des infirmiers en pratique avancée (ANFIPA) et du Club des jeunes néphrologues (CJN)
Avec le soutien insitutionnel de Bayer