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11. ¿Qué apósito elegir según el aspecto de la herida?

La elección del apósito depende del aspecto de la herida y del diagnóstico médico. Existe una clasificación por colores de las heridas muy simple (Tablas 4 y 5):

el «rojo» corresponde a la granulación;

el «amarillo» corresponde a la fibrina;

el «negro» corresponde a la necrosis.


Se debe evaluar el porcentaje de cada «color» para decidir qué apósito aplicar en función de la cantidad de exudado.


Además, estos apósitos se deben combinar con las medidas específicas tomadas para el abordaje de estas heridas crónicas (ver preguntas17 a 19).


Tabla 4. Clasificación por colores de las heridas y tipos de apósitos a aplicar.


Tabla 5. Principales apósitos primarios (y ejemplos de productos) según el estado y el aspecto de la herida.



Referencias


1. Singer AJ, Clark RA. Cutaneous wound healing. N Engl J Med 1999;341: 738-46.

2. Eming SA, Krieg T, Davidson JM. Inflammation in wound repair: molecular and cellular mechanisms. J Invest Dermatol2007; 127: 514-25.

3. Suivi en ville des plaies chroniques : ulcère veineux de jambe, escarre, plaie du pied diabétique. Assurance maladie, octobre 2015.

4. Plaies aiguës en structure d’urgence. Référentiel de bonnes pratiques. SFMU, 2017: 32 p.

5. Sgonc R, Gruber J. Age-related aspects of cutaneous wound hea- ling: a mini-review. Gerontology 2013; 59: 159-64.

6. Majtan J. Honey: an immunomodulator in wound healing. Wound Repair Regen 2014; 22: 187-92.

7. Opletalová K, BlaizotX, Mourgeon B, et al. Maggot therapyfor wound debridement: a randomized multicenter trial. Arch Dermatol 2012; 148: 432-8.

8. van den Broek LJ, Limandjaja GC, Niessen FB, Gibbs S. Human hypertrophic and keloid scar models: principles, limitations and future challenges from a tissueengineering perspective. ExpDer- matol 2014; 23: 382-6.

9. Prise en charge de l’ulcère de jambe à prédominance veineuse hors pansement. Recommandations HAS, 2006.

10. La compression médicale dans les affections veineuses chroniques. Fiche de bon usage HAS, 2010.

11. Edmonds M, Lázaro-Martínez JL, Alfayate-García JM, et al. Sucrose octasulfate dressing versus control dressing in patients with neu- roischaemic diabetic foot ulcers (Explorer): an international, multi- centre, double-blind, randomised, controlled trial [published correction appears in Lancet Diabetes Endocrinol 2018]. Lancet Diabetes Endocrinol 2018; 6: 186-96.

12. Reinholz M, Poetschke J, Schwaiger H, Epple A, Ruzicka T, Gauglitz GG. The dermatology life quality index as a means to assess life quality in patients with different scar types. J Eur Acad Dermatol Venereol2015; 29: 2112-9.


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