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8. ¿Cuáles son las características de la cicatrización de heridas en personas mayores?

Ante el envejecimiento de la población, los profesionales se enfrentan cada vez más a problemas de cicatrización en pacientes de edad avanzada.


Con la edad, la respuesta inflamatoria local disminuye, la proliferación se ve afectada por la ralentización de la renovación de queratinocitos y la remodelación tisular se caracteriza por una falta de inhibición de las metaloproteinasas y, por tanto,por un exceso de destrucción de colágeno [5]. Todas estas alteraciones repercuten directamente en el proceso de cicatrización, haciéndolo más lento y de peor calidad que en personas jóvenes.


Al margende estos factores perjudiciales, la cicatrización en personas mayores presenta ciertas ventajas. Al producirse una menor reacción inflamatoria, rara vez se observan fenómenos de cicatrización patológica como cicatrices hipertróficas y/o queloides. Además, en el caso de exéresis cutánea, principalmente por carcinoma, en ocasiones con una pérdida importante de tejido, la laxitud cutánea suele permitir una sutura fácil, sin tensión, con un resultado estético satisfactorio.


Por último, las comorbilidades frecuentes en esta franja de edad, como la desnutrición, la insuficiencia venosa, la insuficiencia arterial o la polimedicación, suelen dificultar la cicatrización.



Referencias


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