16. Quel est l’impact du carcinome basocellulaire sur la qualité de vie des patients ?

Le CBC, bien qu’il soit le cancer de la peau le plus fréquent, a souvent été considéré comme moins menaçant en raison de sa faible mortalité. Cependant, son impact sur la qualité de vie des patients est significatif et ne doit pas être sous-estimé. Les conséquences physiques, psychologiques et sociales du CBC peuvent être profondes, particulièrement lorsque la maladie est avancée ou localisée dans des zones visibles ou critiques (Figure 17).

Figure 17. Nécessité d’une prise en charge globale chez les patients présentant un CBC localement avancé(service de dermatologie, CHU Bordeaux).

•| Impact physique: le CBC peut entraîner des symptômes tels que la douleur, l’ulcération, le saignement et les infections secondaires, en particulier dans les stades avancés. Ces manifestations physiques altèrent considérablement la qualité de vie, causant un inconfort continu et parfois une incapacité fonctionnelle. Par exemple,les lésions situées sur le visage, les oreilles ou près des yeux peuvent entraîner des défigurations importantes, affectant non seulement les fonctions physiologiques (comme la vision ou l’ouïe) mais aussi l’apparence.

•| Impact psychologique : le CBC, en particulier lorsqu’il touche des zones visibles comme le visage, peut provoquer une détresse psychologique significative. La crainte de la récidive, la nécessité de multiples interventions chirurgicales et les cicatrices résultantes peuvent entraîner de l’anxiété, de la dépression et une diminution de l’estime de soi. La gestion de l’image corporelle devient un enjeu majeur, surtout chez les patients plus jeunes ou ceux pour qui l’apparence joue un rôle central dans leur vie sociale ou professionnelle. Les études montrent que la qualité de vie liée à la santé est souvent altérée chez ces patients, avec une peur constante de la progression de la maladie [17].

•| Impact social : les effets sociaux du CBC ne sont pas négligeables. Les patients peuvent limiter leurs interactions sociales par honte ou gêne liée à leur apparence, surtout en cas de CBC localement avancé.