7. Quels sont les facteurs pronostiques ?

Le critère objectif d’évaluation du pronostic du CBC est le risque de récidive. Il doit être complété par l’évaluation du risque d’extension locale et de la difficulté de prise en charge thérapeutique en cas de récidive.

En comparant la définition des groupes à bas risque et à haut risque de récidive de CBC selon les recommandations françaises [9], européennes [6] et américaines [10], ces dernières incluent des zones supplémentaires, telles que les mains, les pieds et les parties génitales comme étant à haut risque,avec des critères plus stricts concernant la taille des lésions (> 1 cm pour les zones à haut risque et > 2 cm pour les zones à faible risque) et ajoutent également le sous-type basosquameux (Tableau 1 et Figure 10).

Figure 10. Les zones à risque de CBC (Dr Olivier Cogrel, service de dermatologie, CHU Bordeaux).

Tableau 1. Facteurs de risque de récidive du CBC d’après les différentes recomman- dations (Dr Émilie Gérard).