17. Quelle est la surveillance recommandée après exérèse ?

La surveillance après exérèse d’un CBC est essentielle pour détecter les récidives précoces et surveiller l’apparition de nouveaux cancers cutanés. Les recommandations européennes (EADO) et américaines (NCCN) convergent sur plusieurs aspects de cette surveillance :

•| après exérèse d’un CBC : la surveillance devrait être adaptée au risque de récidive, qui dépend de la taille, de la localisation de la tumeur initiale et de l’état général du patient ;

•| CBC à faible risque : un suivi clinique tous les 6 à 12 mois pendant les 5 premières années est généralement suffisant ;

•| CBC à haut risque (ex : tumeurs de grande taille, localisées dans des zones critiques comme le visage): un suivi plus fréquent, tous les 3 à 6 mois, est recommandé au cours des 2 premières années, puis tous les 6 à 12 mois.

L’utilisation de techniques d’imagerie non invasive, comme la dermoscopie et la microscopie confocale par réflectance, peut être envisagée pour améliorer la précision du suivi, en particulier pour les patients présentant un risque élevé de récidive. Ces outils permettent de détecter des signes de récidive ou de nouvelles lésions à un stade précoce.